Hoy trataremos el tema de los trastornos alimenticios como la anorexia y la bulimia, tal como lo hemos hecho en artículos anteriores que sin duda complementan la información que encontraremos a continuación.

Trastorno alimenticio que distorsiona el esquema corporal

Los síntomas relacionados a la anorexia son:

• Negativa a mantener el peso corporal por encima de un peso normal mínimo para la edad y altura
• Intenso temor a aumentar de peso aún cuando tengan un peso insuficiente
• Depresión: se las ve retraídas y su máxima preocupación gira en torno a la comida
• Exceso de amor a su cuerpo, olvidándose del amor en la vida de relación, lo que las lleva al aislamiento
• La autoestima pasa por la belleza
• Cese de menstruación o postergación de su iniciación
• Piel fría y seca
• Percepción distorcionada del peso, tamaño o figura de su cuerpo: se ven y se sientenn gordas
• Extrema rigidez en su rutina de ejercicios
• Estrictas reglas de alimentación, como no comer sin haber hecho ejercicios antes
• Utilización frecuentemente de ropas holgadas

Los síntomas relacionados a la bulimia son:

• Constante preocupación por la comida, por su  figura y su peso corporal
• Miedo extremo a aumentar de peso. ” Yo te ingerí, te devoré, pero no te necesito para vivir”
• Piel seca y pelo quebradizo
• Episodios recurrentes de atracones de comida
• El uso regular de vómitos auto inducidos, laxantes o diuréticos, dietas estrictas, ayuno o ejercicios muy energéticos para evitar el aumento de peso
• Acuden al baño después de ingerir alimentos
• Antecedentes de dietas frecuentes
• Glándulas inflamadas debajo de la mandíbula como consecuencia de los vómitos, que hacen parecer la cara como más gorda
• Depresión y cambios de ánimos. Tienen pensamientos melancólicos o pesimistas, ideas recurrentes de suicidio, escasa capacidad de concentración o irritabilidad creciente
• Comen en secreto o lo más inadvertidas posible
• Rupturas vasculares en la cara o bajo los ojos, pérdida de piezas dentales e irritación general del aparato digestivo
• A diferencia de las anoréxicas, las bulímicas no tienen una figura demacrada que las traicione

En este sentido, es importante tener en cuenta que si observamos a algún familiar o amigo con estos síntomas no duden en ayudarlos aunque ellos no quieran, pues recuerden que la conciencia de enfermedad no se procesa de un día para otro; o si nosotros mismos los padecemos buscar ayuda es la mejor forma de empezar a enfrentar este trastorno. Pues recuerden que podemos precindir de todo en la vida menos del alimento, y como dice la popular e inteligente frase  “Somos lo que comemos”.

Fuente de la imagen: cathiieregalado.blogspot.com

Anorexia

Según  el Diccionario de Medicina Océano Mosby:

Anorexia: “falta o pérdida del apetito, lo que ocasiona abstinencia de comer. La afección puede ser consecuencia de un alimento mal preparado o de una comida o un ambiente poco atractivos, una compañía desagradable u otras causas psicológicas diversas”.

Anorexia nerviosa: “trastorno psiconeurótico caracterizado por la negativa prolongada a comer, que es una causa de adelgazamiento, amenorrea, trastornos emocionales relacionados con la imagen del cuerpo y temor patológico a engordar. Esta afección se observa principalmente en adolescentes, sobre todo en mujeres, y generalmente se acompaña de un estrés o conflicto emocional, como ansiedad, irritación, miedo y temor, que puede conllevar una alteración importante de la vida de la persona. El tratamiento consiste en medidas para mejorar la nutrición, seguidas del tratamiento necesario para superar los conflictos emocionales subyacentes”.

Pseudoanorexia: “estado en el cual un individuo come secretamente mientras afirma pérdida de apetito y ser incapaz de comer. También llamada anorexia falsa”.

Anoréxico o anoréxica:

1. relativo a la anorexia, a la falta de apetito
2. que produce pérdida del apetito, como un fármaco anorexígeno
3. dícese de la persona que carece de apetito.

Bulimia: “deseo insaciable de comer que suele caracterizarse por episodios de ingestión continuada de alimentos seguidos por otros de depresión nerviosa y auto-deprivación”.

Bulimia nerviosa: La palabra bulimia significa hambre de buey y procede de boulimos (bous: buey, limos: hambre). Para las personas con bulimia la comida se transforma en una adicción placentera y autodestructiva. Es un desorden alimenticio. Esta enfermedad se caracteriza por episodios secretos de excesiva ingestión de alimentos, seguidos por métodos inapropiados para controlar el peso, como el vómito inducido, el abuso de laxantes o diuréticos y la realización de ejercicios demasiados exigentes para el cuerpo.

Los primeros relatos de trastornos alimentarios severos se refieren a cuadros de Anorexia Nerviosa y se remontan a la Edad Media y la mayoría de los casos conocidos tenían relación con abstinencias alimentarias místicas.

Tal como lo dice la Dra Cristina M.de Bagattini ,en 1694 se realizó la primera descripción clínica de lo que posteriormente se llamaría anorexia nerviosa.  Ya en 1874 William Gull le da el nombre de anorexia nerviosa a lo que, en realidad, era como actualmente una dieta de hambre que se imponía la propia paciente. Fue en 1872 que se describió el cuadro como anorexia histérica.

Laségue fue quién realizó la primera descripción clínica, destacando las dificultades que tenían las pacientes para verse como realmente son, es decir, la distorsión de la imagen corporal. La anorexia entra desde ese momento, y en forma indiscutible al campo de lo psíquico y en los últimos 50 años conjuntamente con la bulimia se reconoce su propia organización clínica y psicopatológica en las que se incluyen los aspectos psicológicos y biológicos de dichas enfermedades.

Actualmente se acepta que los trastornos alimentarios severos y sus manifestaciones clínicas son el resultado de diferentes factores, algunos de ellos predisponen al cuadro mientras que otros factores comienzan el proceso que desencadena todos los síntomas. Cabe señalar que no todas las formas de desnutrición pueden catalogarse de anorexia nerviosa, diferenciando a las formas relacionadas a la depresión, la esquizofrenia entre otros procesos somáticos. El hambre genera no sólo cambios psicológicos sino también fisiológicos, siendo así que gran parte de las conductas anoréxicas se deben a la astenia.

Luego de diversos estudios se ha mostrado que los individuos sometidos a una dieta de hambre en presencia de comida presentaban: irritabilidad ansiedad, dificultad de concentración, problemas de inserción social, preocupación por sí mismos, depresión, pensamientos obsesivos y conductas compulsivas.

Fuentes de las imágenes: queerty.com

thesituationist.files.wordpress.com

Los primeros síntomas de la enfermedad, o de las primeras señales que indican que algo no funciona bien, aparecen en los adolescentes de entre 15 y 17 años. Es común que un caso que comenzó como anorexia a esa edad, termine en un cuadro de bulimia a los 18 o 20 años cuando la persona toma conciencia de la enfermedad.

No a la anorexia y la bulimia

La diferencia entre una persona que cuida su cuerpo y come de manera saludable, y una persona que está enferma por la comida, radica en el tiempo que dedica por día al tema. Tanto los jóvenes que padecen de bulimia como de anorexia viven “obsesionados” con su peso. Toda su vida gira en torno a lo que comieron, a los ejercicios que hicieron, al peso con el que se levantaron y al peso con el que se fueron a dormir. Ésto ocurre a tal extremo que llegan a desarrollar un lenguaje oculto que sólo ellos pueden descifrar.

Algunas de las jóvenes llegan a pensar que son lesbianas porque pasaban todo el día mirando el cuerpo de otras mujeres. Cuando van por la calle se dedican a mirar todos los cuerpos que las rodean y a calcular el peso de cada un de éstos. Pueden dejar de ir a lugares donde saben que va a haber comida. Pueden dejar de comer en público pero en el caso delas búlimicas, puede pasar que a las tres de la mañana arrasan con todo lo que tienen en su heladera. Pueden tomar diuréticos y laxantes para expulsar todo lo que comieron. Pueden mirarse en cada espejo o vidrio que hay en la calle sin lograr verse tal cual son. Pueden buscar diferentes formas de sentarse para disimular la gordura de sus piernas. Llegan a desarrollar mecanismos para facilitar el vómito. Su vida gira en torno a eso. Gira en torno a lograr desarrollar un lenguaje que les permita sentirse mejor. Que les permita no pensar en el peso ni en su apariencia. Pero por el contrario, con todas estas técnicas lo único que logran es alimentar esta obsesión.

Etimológicamente anorexia quiere decir “falta de apetito”. Sin embargo, la explicación científica de esta enfermedad indica que las personas que la padecen no pierden las ganas de comer sino, que por el contrario, logran un “control estricto” sobre todos los alimentos que ingieren.  Parafraseando a Ana María Foseh diríamos que la ausencia  de apetito no tiene que ver con la comida, sino con la vida, el deseo de la vida. Dicho apetito puede llevar en algunos casos a la muerte.  Los anoréxicos llevan una vida de mentiras. Viven inventando excusas para no sentarse a la mesa y evitar comer delante de las personas. Tienen una distorsión real de su esquema corporal. Cuando se miran al espejo se ven gordos aunque no lo sean. No logran ver su cuerpo tal cual es, a tal punto que si deben pasar entre dos objetos, lo más probable es que las separen demasiado los objetospara poder pasar, ya que de verdad creen que ése es el espacio que necesita su cuerpo. En el interior viven una lucha constante ya que tienen terror a engordar y convertirse en personas obesas. Son personas con una muy baja autoestima, capaces de hacer cualquier cosa para que los alimentos que comieron no afecten su peso.

La personalidad de un anoréxico tiene rasgos muy marcados que se repiten en cada caso. Son personas obsesivas, que pueden pasar horas antes de comenzar una actividad porque las cosas no están en su “perfecto” lugar. Las personas anoréxicas tienen una disciplina ejemplar. Son personas exigentes y estrictas en todo lo que hacen. Para poder llegar al peso que quieren, llevan adelante conductas “restrictivas”. Dejan de comer por mucho tiempo, realizan actividades físicas y tienen conductas purgativas a través del vómito de la comida, de laxantes o diuréticos.

En la mayoría de los casos, la anorexia no genera un sentimiento de culpa. Los anoréxicos no son conscientes del mal que se están causando. Un síntoma claro en las mujeres, además del descenso de peso, es la ausencia de la menstruación. Cada tres personas con bulimia hay una con anorexia.
La vida del bulímico es bastante diferente a la del anoréxico. Vive con una culpa permanente. Por lo que come y por lo que hace para expulsarlo. Puede pasar varias horas sin comer, y después ingerir toda la comida que encuentre cuando nadie lo vea. En la mayoría de los casos son conscientes de que tienen una enfermedad. Su peso generalmente es normal pero con altibajos. Tienen etapas en las que engordan y otras en las que adelgazan.

Un 70% de los casos que se registran de bulimia están asociados a depresiones severas. Además, generalmente presentan cambios de humor muy marcados. La culpa los lleva a no querer estar entre otras personas. No quieren salir porque se ven gordos y son inconstantes en todo lo que hacen. En la mayoría de los casos las personas bulímicas tienen las glándulas parótidas inflamadas, algunos presentan los nudillos lastimados de meterse la mano en boca para generar el vómito, tienen muchas caries (hasta llegan a perder piezas dentales), el pelo pierde fuerza y toman mucha agua.

Para finalizar cabe remarcar que la anorexia no quiere decir que no tengas hambre, es que no comen, pero tiene hambre, además tiene un peso bajo importante, un índice de masa bastante más abajo de lo normal. Muchas veces les aparece  como una piel diferente, se les cae el pelo, se les quiebran las uñas. En cambio la bulímica no, se adelgaza, engorda, vomita, vive un infierno porque esconde comida, porque se compra dulces a escondida, porque se hace trampas a la dieta que está haciendo, porque ella empezó una dieta y no la pudo cumplir, se murió de hambre llegó la noche se atraconeó, se comió toda la heladera, vomitó, se siente mal, y empieza la dieta de nuevo, es un infierno lo que vive. Es mucho más comunicativa que la  anorexia, la anoréxica puede  hacer mucho ejercicio ejercicio físico, es como muy aislada, como muy perfecta, muy distante. En cambio entras a un cuarto de una bulímica y es esa chica desordenada; así es su vida y así tiene la cabeza.

Fuente de la imagen: estebanviso.com