La psicología sanitaria es una rama aplicada de la psicología en general. Estudia los componentes subjetivos del proceso de salud-enfermedad y la atención en el ámbito sanitario. También se dedica al estudio de  los procesos que participan en la determinación del estado de salud, como ser: el riesgo de enfermar, la situación de enfermedad misma y la recuperación.

Técnicos de la salud

Constituye un modelo amplio de actividades útiles para  promoción de salud, prevención de enfermedades, atención de enfermos, atención de personas con secuelas y para la adecuación de los servicios de salud a las necesidades de los que lo reciben.

Plantea un modelo clínico diferente al tradicional y si hacemos un poco de memoria podemos encontrar su origen en el 1969 con el inicio de la psicología en Cuba.

Favoreció su inicio:

• Necesidad de dar respuesta a las necesidades sanitarias de toda la población, la comunidad.
• Organización de un sistema nacional de salud con una óptima accesibilidad geográfica, económica, legal y cultural y una buena organización de recursos que tomen a la salud como un derecho, como una responsabilidad del Estado.
• Creación de una red de servicios con diferentes áreas de salud poniendo énfasis en el primer de a nivel de atención y en la necesidad de incluir contenidos psicológicos en la formación de técnicos de la salud.
• Avances en el pensamiento aplicado, yendo más allá de la psicometría y el psicodiagnóstico.
• Existencia de profesionales psicólogos con capacidad, motivación y creatividad para reformularse tareas y objetivos en el sector sanitario.

Fuente de la imagen: museocheguevaraargentina.blogspot.com

¿De qué hablamos cuando hablamos de salud?, ¿ de qué hablamos cuando hablamos de enfermedad?, ¿somos totalmente sanos?, ¿somos totalmente enfermos?, ¿se puede estar sano y enfermo a la vez?.

Símbolo de la salud

Hay diferentes teorías o corrientes de pensamiento que nos dicen como ser sano o enfermo, que es lo sano o lo enfermo, pero posicionándonos desde el paradigma de la complejidad entendemos a la salud y la enfermedad como un proceso continuo, en donde un polo no existe sin el otro, es decir, nunca estamos del todo sanos o del todo enfermos.

Tomar este proceso de salud-enfermedad como un continuo implica abordar al ser humano en su complejidad, tomando aspectos biológicos, psicológicos y sociales sin quedarnos en un reduccionismo dicotómico en donde sólo se aborda lo psicológico, lo social o lo biológico por separado,sino que se intenta justamente lo contario, es decir, interrelacionar los diferentes niveles de análisis. Puesto que cuando nos posicionamos frente a un ser humano vemos estos tres niveles interactuando reciprocamente para dar lugar a ese sujeto en situación.

En este sentido, diferentes disciplinas se encargan de diferentes partes de este ser que tan complejo se presenta; por ejemplo la psicología se encarga de lo psicológico, la medicina de lo biológico, la sociología de lo social, entre otras tantas disciplinas. Por eso para abordar un poco de este basto campo de estudio es importante el trabajo multidisciplinario, en donde conjuntamente diferentes disciplinas construyen y de-construyen  el continuo proceso entre la salud y la enfermedad.

Cabe remarcar a su vez que debido a las grandes luchas de poderes entre las disciplinas a lo largo de la historia muchas veces nos quedamos con el concepto de que medicina es un sinónimo de salud, lo que es un grave error. Antiguamente los médicos entraban una vez por día a los hospicios pues éstos estaban en manos de personal religioso. Pero con el pasar del tiempo la medicina fue ganando espacio en el terreno sanitario hasta convertirse en una disciplina hegemónica y dominante a la hora de decirnos si estamos y /o somos o no sanos o enfermos.

Por ejemplo si tenemos un dolor de espalda y acudimos al médico quizás éste nos diga que tomemos un relajante muscular que se nos irá el dolor. Pero si te digo que ese dolor es causado por estrés debido a la complicada situación familiar y que por lo tanto por más relajante muscular que tomes ese dolor no cesará hasta que se dilucide y resuelva el conflicto familiar. O si por otro lado te digo que como estás  viviendo en una sociedad en donde lo factible es que sucedan este tipo de cuadros puesto que las condiciones lo habilitan. Tres respuestas a un mismo dolor, por lo tanto es importante pensar y pensarnos como seres en continuo movimiento, cambio, en donde uno no es ni sólo enfermo ni sólo sano.

Posicionándonos en el paradigma del campo de la salud , desde el marco de la estrategia de la Atención Primaria en Salud (A.P.S). que considera que la salud y la enfermedad se constituyen como un continuo proceso, en donde inciden aspectos de diversa índole, ya sean sociales, económicos, geográficos, legales, entre otros. Creemos pertinente desde la psicología de la salud poder participar estudiando los componentes subjetivos de dicho proceso y los mecanismos psíquicos que participan en la determinación del estado de salud, en el riesgo de enfermarse, en la situación de enfermedad y en la recuperación. Creemos a su vez que la psicología de la salud tiene una batería amplia de herramientas útiles para justamente, en este caso, promover el bienestar subjetivo, estilos de vida saludables y prevenir enfermedades, apuntando a puesta en práctica del primer nivel de atención en salud.

Vejez

Siguiendo con esta línea y viendo más allá de lo que permite la capitalización de la medicina a todo aquello que se deja entrever como relacionado con la salud, es importante pensar que la producción de salud y prevención de enfermedad se da desde ya en lo cotidiano, en espacios no formalizados, en el trabajo, en  la escuela, en este caso justamente en el barrio, en un ámbito informal.

Como seres sociales, la salud viene a conformar parte del entramado de relaciones que el sujeto genera a lo largo de su vida, relaciones que cambian con el correr del tiempo, pues nunca devenimos iguales. En este sentido nos preguntamos sobre la necesidad de tener presentes que diferentes concepciones sobre la vejez coexisten en el imaginario social.  La vejez supone la finalización de la vida productiva si pensamos en términos económicos y laborales, se pasa de lo activo a lo pasivo, es por ello que aquello que vino a formar parte de su cotidianeidad por mucho tiempo hoy ha cambiado, en tanto se hace necesario crear instancias nuevas, se necesita “pertenecer a…. “. Ese pertenecer conlleva poder crear espacios donde se puedan producir encuentros significativos. Encuentros donde se de la oportunidad para hablar de temáticas, que en un punto van a tener que ver con el proceso salud – enfermedad, ya sea hablar de lo bien que se lleva con los hijos o las disfunciones físicas propias de la edad. Queremos traer aqui nuevas formas de contemplar esta franja etárea que implican entre otras cosas el uso de nuevos terminos  a la hora de referirse y dirigirse a la misma, haciendo especial hincapié en la tendencia de la APS de concebir la salud en términos positivos. Por ejemplo cuando se habla del adulto mayor  y envejecimiento activo en vez de anciano y pasividad.

Él o los paradigmas que sostienen a la psicología de salud insisten en trabajar desde el primer nivel de atención de salud, tratando de alcanzar el nivel poblacional e incentivando los postulados de la APS, como ser la participación comunitaria activa para darle oportunidad a los sujetos de involucrarse activamente en las decisiones sobre su propia salud y sobre los servicios de salud para su comunidad. De esta manera se estimula la educación y enseñanza de hábitos que promueven el desarrollo sistémico, holístico del sujeto  hacia una mejor calidad de vida.

Desde una psicología de la salud que propicia espacios que van en pro de la motivación por el cuidado de la salud y la detención precoz de factores psicosociales de riesgo de enfermedades propiciando su modificación, tratando fundamentalmente de poder sostener ese espacio y lo que de él devenga.

Concebir los alcances y los límites de  la psicología de la salud implica el reconocimiento de un sujeto complejo, irreductible a una sola disciplina o profesional, por lo cual desde la estrategia de la APS se propone trabajar en equipos y promover instancias multidisciplinarias, donde converjan los distintos saberes.